泰嘉与阿司匹林有什么区别呢

题主提到的泰嘉和阿司匹林在问题里不是很对等,泰嘉是商品名,是硫酸氯吡格雷的一种剂型,阿司匹林是通用名,有各种厂家生产的很多种阿司匹林,所以很难比较泰嘉与阿司匹林。如果题主的意思是氯吡格雷与阿司匹林的异同,那么我来回答一下。

虽然氯吡格雷和阿司匹林都有抗血小板聚集的作用,但它们还是两个药。

一、从药理作用上来说

阿司匹林是作用于血小板的环氧合酶,减少血小板表面的血栓烷素合成,从而抑制了血小板的聚集。氯吡格雷的活性代谢产物选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板P2Y12受体的结合,从而抑制ADP介导的激活糖蛋白GPIIb/IIIa复合物,来抑制血小板聚集。

二、从临床应用上来说

二者都可以用于血栓性疾病,但应用推荐有些不同。各种指南,包括缺血性心脑血管病的一级预防和二级预防指南以及抗血小板治疗的中国专家共识,阿司匹林都是做为首选推荐,而氯吡格雷的推荐是如果应用阿司匹林过敏或无效可以应用氯吡格雷。当然,支架术后等特殊情况,二者需要联用。

三、从副作用来说

两者都是抗血小板药物,副作用都包括出血,除此之外,阿司匹林还可能有过敏、消化道溃疡、有可能影响尿酸等副作用;氯吡格雷的副作用包括偶见胃肠道反应(如腹痛、消化不良、便秘或腹泻)、皮疹、皮肤粘膜出血,罕见白细胞减少和粒细胞缺乏等。

四、二者都有不起作用的可能,但机制不同

阿司匹林有阿司匹林抵抗,原因不是非常明确,但可能与未规律服药或血小板通过血栓烷素之外的途径活化等有关,

氯吡格雷需要通过肝脏代谢成活性成分,如果肝脏中缺乏代谢氯吡格雷的酶细胞色素酶PC19,那么,这些人服用氯吡格雷就不起作用。

临床上,究竟要选择哪一个药物来抗血小板,一定要根据自身情况,在医生指导下进行




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